Nem gyógyulós seb
Prof. Dr. Daróczy Judit – Steril, antibakteriális méztartalmú sebkezelő gél, orvosi méz és kötszerek alkalmazása, használata a krónikus sebellátásban
ESETISMERTETÉS
45 éves férfi, 9 éve állt fenn nem gyógyuló sebe. A jobb lábszár külső felszínén lévő seb fájdalmas volt, de a nagy ütőérben szűkületet nem találtak. Laser doppler vizsgálattal mikrocirkulációs keringési zavart igazoltunk a seb környékén.
KLINIKAI KÉP
A jobb lábszár külső alsó harmadában 2×4 cm nagyságú, 3 mm mély, lepedékes alapú fekély szélei meredekek, a környezet gyulladt (1.kép). A környezet sclerotikus, tágult felületes visszérhálózat észlelhető.
KEZELÉS
A mély sebüregbe MEDIHONEY® sebkezelő gélt tettünk, ami kitöltötte az üreget. Gézlappal fedtük a sebnyílást, jelentős váladékozás nem volt, nedvszívó sebpárnára két naponta volt szükség. A sebfedőt kezdetben 3 naponta váltottuk, a környékre MEDIHONEY® barrier krém került (1. kép).
KÓRLEFOLYÁS
2 hetes MEDIHONEY® sebkezelő gél alkalmazás után a sebüreg jó ütemben feltelődött, granulációs szövet alakult ki (2. kép). Ekkor MEDIHONEY® hálószövet alkalmazására tértünk át, a sebszélek menetelessé váltak és megindult a hámosodás (3 .kép). 8 hetes kezelés után a seb begyógyult (4. kép).
VÉLEMÉNY
A 9 éve nem gyógyuló seb begyógyult. A bőrben kimutatható mikrocirkulációs zavart előnyösen befolyásolta a MEDIHONEY® gyulladáscsökkentő, szövetregenerációt elősegítő hatása.
Hivatkozások:
Daroczy J.: Kronikus bőrsebek korszerű kezelésének irányelvei. IME Egeszégügyi Dolgozók Szaklapja 2008, 3:30-35
Dunwoody G, Acton C.: The use of medical grade honey in clinical practice. Br J Nurs. 2008,17:S38-44
Molan PC.: The evidence supporting the use of honey as a wound dressing. Int J Low Extrem Wounds. 2006, 5:40-54
Evans J, Flavin S.: Honey: a guide for healthcare professionals. Br J Nurs. 2008, 17:24-30
Fitzmaurice SD, Sivamani RK, IOsseroff RR.: Antioxidant therapies for wound healing: a clinical guide to currently commercially available products. Skin Pharmacol Physiol. 2011 24:113-26
Merckoll P., Jonassen TO, Vad ME., et al.: Bacteria, biofilm and honey: a study of the effects of honey on ‘planktonic’ and biofilm-embedded chronic wound bacteria. Scand J Infect Dis. 2009,41:341-7
Robson V, Dodd S, Thomas S.: Standardized antibacterial honey (Medihoney) with standard therapy in wound care: randomized clinical trial. J Adv Nurs. 2009, 65:565-75
Sare JL.: Leg ulcer management with topical medical honey. Br J Community Nurs. 2008, 13:S22, S24, S26
Simon A, Traynor K, Santos K, et al.: Medical honey for wound care-still the ‘latest resort’? Evid Based Complement Alternat Med. 2009, 6:165-73
