
Dr. Imrei György Zoltán – háziorvos – Signomed Bt.
BEVEZETÉS: K.S. 81 éves férfibeteg. Kórelőzményből kiemelendő 2005ben colon tu. miatti 2 üléses Hartmann-műtét. A 10 éve tünetmentes, jó állapotban lévő beteg posztoperatív kialakult hasfali sérv rekonstructios műtéte zajlott le az őt előzőleg is operáló intézményben. Emittálás után, otthoni gondozás megkezdése során észleltük faeces ürülését a még nem teljesen zárt drain-nyíláson keresztül. Urgens rehospitalisatio és akut hasi feltárás nyomán a megsérült bélszakaszt ellátták, de a preterminalis állapotba került beteghasüregéből a gócot csak vákumos-kompressziós szívó segítségével tudták hetek alatt szanálni. A készülékhez nem megfelelő minőségű szivacsot használtak, ezért a szívó melletti hasfali szövetek jelenősen dekubitálódtak, emellett masszív keresztcsonti felfekvés is kialakult a hetekig teljesen immobilis betegnél. Vitális paramétereinek rendeződése után két hatalmas felfekvéses terület kezelését háziorvosi kompetenciánkra bízták, ekkor kezdtük meg az alábbi kezelési protokollt.
Első kötözés: 2015.04.10. Utolsó kötözés: 2015.05.06.
KÖTÖZÉS MENETE – hasi decubitus 7×7 cm: Octeniseptes fertőtlenítés, majd MEDIHONEY® antibakteriális sebgél felvitele spatulával. Fedőkötés: ezüs hálókötszer és nedvszívó sebpárna. Rögzítés: vlies alapú ragtapasz. Kötözés: 2 naponta.

